探索传统音乐疗法与九型人格理论指导下的音乐疗法在产后抑郁症治疗中的疗效差异。方法 将2007年9月至2010年11月在我院分娩后出现产后抑郁症的产妇随机分为A、B2组。A组采用传统音乐疗法，B组采用九型人格理论指导下的音乐疗法，疗程为6周，治疗前后各采用汉密顿抑郁量表(HAMD)对病人进行评定。结果 2组在疗程结束后的HAMD评分存在显著差异。结论 对产后抑郁症患者，九型人格理论指导下的音乐疗法效果更为理想。

      随着社会压力日益增大，产后抑郁症的发生率也逐年上升，在众多治疗方法中，音乐疗法以其安全无副作用，简便易于推广等优点引起了医学同仁的广泛关注，传统音乐处方多依医师主观意识或患者喜好而定，缺乏规范性及针对性，笔者将音乐疗法与九型人格理论相结合，在临床治疗中取得了较好效果。

1．2 诊断标准

(1)符合1994年美国精神病学会制定的产后抑郁症诊断标准；

(2)汉密尔顿抑郁量表前17项≥l8分；(3)排除严重躯体疾病、脑器质性疾病及精神病史。

1．3 治疗方法[11

     患者自备MP3或录音机，A组患者选择日常喜欢的轻音乐，音量适度，每天听音乐最多不超过3h。在听轻音乐的过程中，患者采取仰卧位，进行腹式深呼吸，放松精神和全身肌肉。B组患者在此基础上根据海伦·帕尔默的九型人格108题测试版，找出自己的人格类型，据此给出合适的音乐处方。每天听音乐时间亦不超过3h。

1．4 疗效评定[21

    疗程为6周，治疗前后分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对病人进行评定，6周末减分率>75％为基本痊愈；减分率50％～74％为显著进步；减分率25％～49％为进步，减分率<25％为无效。减分率：减分率=(治疗前分数一治疗后分数)／治疗后分数X 100％。

 1．5 统计学处理

采用SPSS 10．0软件进行配对t检验和)c 检验。

2 结果

临床疗效比较：2组显效率差异有显著性( =4．377，P<O．05)，2组临床疗效比较见表1。

 3 讨论

    人体细胞有各自的振动频率，无时无刻不在进行微小的振动，音乐也是一种振波，当音乐的振波与人体的微振组合时，两者便会发生共振，使体内的微振加强，牵引情绪产生变化。当人体机能失调时，体内的微振也会受到影响，这时加入适当频率的音乐，与细胞产生共振，就可让原来紊乱的分子整齐地运动起来，促进细胞的新陈代谢，进而调节生理节奏，使其恢复到正常状态，帮助治愈疾病，这是音乐疗法治疗产后抑郁症的理论基础。然而每个人的身体构造都存在细微差异。生理心理学认为人的性格特质(即人格)是由其生理基础所决定的，因此人格类型是其生理差异最直观的表现形式。九型人格作为迄今最完善的人格分型体系，给音乐疗法的临床应用提供了新的方法。

     享乐主义者很少产生抑郁情绪(B组中仅有2例)，偶尔轻度抑郁，聆听轻松欢快的音乐，3周内即可缓解，故不予讨论，其余八型的治疗方案可参照表2。

    综上所述，音乐疗法通过生理一心理模式对人的情绪产生影响，具体应用时应因人而异，将音乐疗法与九型人格理论相结合，更有利于病人的治疗和康复。